ZSI implantları ya trans-sinüs yoluyla (zar ve dış kemikler arasına) ya da yanal üst çenede submukozal olarak yerleştirilir ve Os Zygomaticum alanına sabitlenir.
Bu durumda implantın düz kısımları submukozaldır.Bu implantlar sadece iyi bir anatomi bilgisine sahip deneyimli uygulayıcılar tarafından kullanılır. ZSI implantları, simantasyon abutmentinin altında bir bükülme alanına sahiptir ve bu nedenle üst çeneye palatal yerleştirmeden sonra bile eksene göre diş arkına yerleştirilebilir.
Bunun için ayrı bir vertikal osteotomi gerekebilir. Şemaya bakın. Tek taraflı serbest uç durumlarında tubero-pterygoid bölgesinde bir veya daha fazla BCS implantı ile kombine edilebilir.
Tedavi anında yükleme protokolünde yapılmalıdır. İmplantların hemen splintlenmesi gereklidir.